方案緣起

       根據 2016 年衛生福利部身心障礙者生活狀況與需求調查，身心障礙者居住於家內的比例高達 94.66%，主要仰賴家屬提供日常的生活協助與照顧，目前仍以非正式照顧服務為主的模式。但身心障礙者因障別多元，個人的身體功能的限制及障礙程度， 將影響其照顧方式和需求。當身障者照顧不易，家庭內又無照顧替手時，便易發生照顧者負荷過大而致施暴的情形，導致身心障礙者比一般人更容易遭受家庭暴力等威脅（潘淑滿，2006）。 嘉義縣至 2021 年 9 月統計老年人口比例佔總人口高達 20.95%，為全台「最老 縣市」，顯示嘉義縣人口老化情形趨於嚴重，身心障礙人口數 38,128 人當中，有 19,514 人已邁入老年，身心障礙者當中有超過半數為老年人口，促使嘉義縣失能失智者之長期照護需求增加。

       根據國內外研究顯示，由於身心障礙者的認知能力與社會適應力遠比一般人低， 且大多數身心障礙者在日常生活中需要依賴家庭成員提供協助，導致身心障礙者比 一般人更容易遭受家庭暴力等威脅。另於 106 年老人狀況調查《主要家庭照顧者調查報告》顯示，照顧者常因照顧備感壓力而有身體不適的情況，有 42.86%主要家庭 照顧者，表示在照顧期間曾發生不舒服的情況，其中有 22.60%曾發生「肌肉筋骨痠 痛」、18.12%曾發生「失眠」，12.15%有「高血壓」情況。 近年來因照顧壓力發生的暴力悲劇層出不窮，尤以照顧失能長者與身心障礙者為多。108 年臺灣已正式進入「高齡社會」，至 115 年即進入 WHO 所定義老年人口佔 20%的「超高齡社會」。衛生福利部《106 年老人狀況調查》，其中針對家庭照顧者之調查統計指出，照顧者平均照顧至少 1.1 人，其之平均照顧年數為 7.8 年，若進 一步以嘉義縣身心障礙者人數推估，本縣身心障礙者家庭照顧者約有 4 萬 2 千人， 山區約 21,000 人以內。而其中各障礙類別以肢體障礙者 12,409 人最多，次之為聽 覺機能障礙者約有 3,923 人，第三則為，多重障礙者 4,067 人。

        嘉義縣為農業大縣，城鄉差距極大、資源不足，身心障礙者所獲得服務有限， 多數身心障者仍留於家中由家人照顧，且未能獲得足夠資源及資訊，也不清楚如何尋求協助，照顧者支持系統薄弱導致影響整體家庭功能，家庭支柱青壯人口外地打拼，常需要思考平衡個人職涯發展和家庭照顧需求，如無足夠的資源和適切照顧計畫等資源則可能需選擇負擔照顧而離職，或選擇聘雇家庭看顧工，因此，為讓家庭照顧者能獲得適切照顧資源、安心托付而能安心就業，生活取得平衡，亟需建構多元連續服務與完善照顧體系。 本校於 107 年起承接「嘉義縣家庭照顧者支持性服務創新型計畫」辦理嘉義縣家庭照顧者互助資源整合中心，本中心以整合嘉義縣家庭照顧者服務網路為目標， 服務對象除了長照 2.0 對象之家庭照顧者外，培力本縣家庭照顧者支持性服務據點， 提供家庭照顧者諮詢並成為服務據點之後盾，讓據點有更多能量面對照顧壓力負荷 沉重的家庭照顧者。綜上所述，本校提出「嘉義縣 111 年度辦理身心障礙者家庭照顧者支持服務實施計畫」擬發展針對身心障礙者(跨障別)家庭照顧者教育性、心理性、支持性等多元化支持措施，減輕身心障礙家庭照顧負荷。本校鄰近嘉義縣山區區域，鑑於該地區身心障礙者人數眾多，且基於地理位置之便，且衡量本身具優良之經營管理能力及社區動員能力，期望藉此計畫將本校有關高齡照護服務網的觸角向旁延伸，建構嘉義縣山區家庭照顧服務據點及相關社區網絡，以提高該區身障福利服務資源涵蓋率及使用之可近性。